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Adhésion au club - Saison 2018-2019

Adhésion au club - Saison 2018-2019


Inscription saison 2018-2019

Données complémentaires nécessaires *

Votre cotisation sera de 95 € payable en 3 fois maximum. *

Votre cotisation sera de 195€ payable en 3 fois maximum. *

Nous vous prions d'écrire au dos des chèques le Nom, le Prénom et la Section de l'adhérent. *

Nous vous prions d'écrire au dos des chèques le Nom, le Prénom, la Section et la Catégorie d'Âge de l'adhérent. *

Nous vous prions d'écrire au dos des chèques le Nom, le Prénom, la Section et la Catégorie d'Âge de l'adhérent. *

Votre cotisation sera de 100€ payable en 3 fois maximum. *

Votre cotisation sera de 140€ payable en 3 fois maximum. *

Votre cotisation sera de 160€ payable en 3 fois maximum. *

Personne à prévenir en cas d'incident *

Renseignements Médicaux *

Les informations recueillies sur ce formulaire sont enregistrées dans un fichier informatisé par Karaté Club Prinquelais Omnisport pour gérer l'inscription à l'association. Elles sont conservées pendant 1 an et sont destinées aux membres du bureau en charge des adhésions.

Conformément à la loi « informatique et libertés », vous pouvez exercer votre droit d'accès aux données vous concernant et les faire rectifier en contactant : / Karaté Club Prinquelais Omnisport 11 rue du pont souris 44260 PRINQUIAU